Gliva na nohtih - onihomikoza - je pogosta bolezen nohtov, za katero po mnenju različnih avtorjev trpi petina prebivalstva. Najpogosteje prizadene starejše, v starostnih skupinah z razliko 10 let pa se njegova pogostost poveča približno 2, 5-krat. To ni le estetska pomanjkljivost, saj se v primeru močnega zmanjšanja imunosti in dodajanja bakterijske okužbe lahko razvijejo resni zapleti, na primer erizipela, in če pozornosti ne posvečamo pozornosti, bolezen postane kronična , ki grozi vsem družinskim članom z okužbo.
Kako prepoznati onihomikozo: simptomi glive
Toplo in vlažno okolje je najboljše mesto za razvoj glivičnih okužb. In podnebje ni nujno vroče; na primer, lahko ustvarite ugodne pogoje za glivice z nošenjem čevljev, ki se potijo na nogah.
Vir okužbe je običajno druga oseba, ki ni vključena v zdravljenje onihomikoze, ne spremlja stanja nohtov ali nekdo, ki ni sprejel ukrepov zdravljenja za popolno okrevanje. Približno ena tretjina bolnikov, ki obišče zdravnika, ima takšnega bolnika v družini. Hkrati po statističnih podatkih moški zbolijo dva- do trikrat pogosteje kot ženske, vendar redkeje poiščejo zdravniško pomoč.
Kot smo že povedali, razvoj nohtne glive olajša potreba po dolgotrajnem ostajanju v toplih ali neudobnih čevljih - onihomikoza je razširjena med rudarji, metalurškimi delavci in vojaškim osebjem. Pomembna je tudi potreba po bosi nogi na javnih mestih. Tako je ena od študij razkrila večjo razširjenost bolezni nohtov (onihomikoza) med poklicnimi plavalci, druga pa med obiskovalci mošej (kjer morate biti brez čevljev) v primerjavi z glavno populacijo ustrezne starosti.
Poleg tega se verjetnost glivične okužbe nohtov poveča pri ljudeh z diabetesom mellitusom, boleznimi krvi, HIV, pa tudi pri dolgotrajni uporabi citostatikov, kortikosteroidov, antibiotikov. To je posledica zmanjšane imunosti pri takih bolnikih in neravnovesja mikroflore (z antibiotično terapijo).
Če povzamemo, lahko ločimo naslednje dejavnike, ki povzročajo glivice na nohtih:
- trajne poškodbe nohtne plošče in kože stopal (predvsem zaradi neudobnih čevljev);
- pogost stik z vodo (zlasti na javnih mestih);
- povečano potenje, tudi zaradi potrebe po nenehni uporabi toplih ali sintetičnih čevljev;
- deformacije stopala, vključno z ravnimi nogami;
- zmanjšana stopnja rasti nohtov - ravno zato pri starejših prevladuje onihomikoza: starejši kot je človek, počasneje rastejo nohti.
Sprva gliva kolonizira le del nohta, ki pride tja od stopala ali iz meddigitalnih gub, vendar se postopoma širi na celotno nohtno ploščo. Glive prodirajo pod nohtno ploščo s strani prostega roba nohta ali izpod nohte. Glede na lokalizacijo in manifestacijo simptomov onihomikoze (od enega ali drugega roba nohtov) dermatovenerologi ločijo med različnimi oblikami glivične okužbe in njenimi stopnjami.
- Razbarvanje nohtov.Običajni noht je bledo roza, prosojen z belim robom. Prizadeti - popolnoma izgubi svojo preglednost, postane bela, siva, rjava, zelena ali črna (odvisno od zanemarjanja procesa in vrste glivičnega patogena).
- Zadebelitev nohta.Zaradi prekomerne rasti rožene plasti kot odziv na vnos glive noht postane debel in neenakomeren.
- Uničenje nohtne plošče (oniholiza).Noht se drobi, delno ali popolnoma lušči.
Sprva so te manifestacije lahko subtilne, a ko se glivice razvijejo, noht postaja vse manj estetski. Zaradi tega bolnik pogosto nenehno skriva noge, hodi v zaprtih čevljih tudi v vročini, kar poslabša težavo.
Zdravljenje onihomikoze
Tradicionalne metode zdravljenja onihomikoze so izjemno raznolike. Kaj ni predlagano za mazanje trpečega nohta: kis, soda ali solna raztopina, jod, kava, marelična guma, olje čajevca in tako naprej. Na žalost je večina teh zdravil neučinkovita. Prvič, snovi, predlagane za zdravljenje, večinoma nimajo protiglivičnega delovanja. Drugič, da bi okužilo glivico, mora zdravilo prodreti v debelino nohtne plošče in pod noht, saj tam, in ne na površini, gliva "živi". Poleg tega bi moralo zdravilo tako rekoč nasičiti nohtno ploščo skozi celotno obdobje rasti nohtov, sicer se kolonija gliv razširi na novo površino.
Na podlagi zgoraj navedenega farmakologi ustvarjajo zdravila za zdravljenje glivic na nohtih. Toda tu je treba reči, da so zdravila proti onihomikozi lahko lokalna in sistemska. Sistemska zdravila so zdravila, ki jih jemljejo peroralno. V glavnem gre za ista zdravila, ki so predpisana za glivične okužbe drugih lokalizacij: drozg, obsežne kožne ali črevesne lezije, sistemske mikoze. So precej učinkoviti, a razmeroma strupeni in s podaljšano uporabo negativno vplivajo na celo telo (zdravljenje nohtov pa je več kot en mesec). Zato imajo peroralna zdravila stroge indikacije:
- poškodba več kot polovice nohta;
- proksimalno širjenje glive (s strani nohtne gube);
- poškodba več kot dveh nohtov;
- kombinacija z lezijami kože ali las;
- neuspešno lokalno zdravljenje.
Zdravila za sistemsko zdravljenje glivičnih okužb se prodajajo le na zdravniški recept. Predpiše tudi potek zdravljenja, saj je treba večkrat jemati zdravila po določeni shemi, da se ohrani potrebna koncentracija aktivne snovi v nohtni plošči.
Lokalna zdravila so predstavljena v različnih oblikah: laki, mazila, razpršila, raztopine. Vendar pa lahko zdravilne lakove uporabljamo le v zelo začetni fazi bolezni, potem ne bodo učinkoviti. In mazila in razpršila so bolj primerna za zdravljenje glivičnih okužb kože kot pa nohtov. Najboljše zdravilo za lokalno uporabo so torej tekoča zdravila. Rešitve vam omogočajo, da ustvarite večjo koncentracijo aktivne snovi na mestih, kjer se kopiči glivična okužba, in ne na površini nohta.
Torej, zdravljenje glivic na nohtih je dolg postopek, ki zahteva natančnost in potrpljenje, vendar sodobna zdravila in načini zdravljenja omogočajo, da se popolnoma znebite onihomikoze in preprečite njeno ponovitev. Težave ne smete prezreti, saj sta v tem primeru ogroženi zdravje in kakovost življenja ne samo bolnika, temveč tudi njegovih bližnjih.